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明清时期的太医院在哪里

2016年03月11日 13:51    来源:北京晚报   作者:户力平   


  随着电视剧《女医明妃传》的热播,太医院和古代女医官等话题也吸引了很多人的视线。历史上真有“谭允贤”其人吗?明清时期的太医院设在哪儿?明代“医圣”李时珍在太医院任过职吗?

  明代太医院曾设在东交民巷西口

  清代太医院旧址在地安门东大街

  太医院是古代的医疗机构,掌医药,主要为宫廷服务。北京设置太医院始于金代,元明清三代沿袭。

  明成祖朱棣定都北京之初,利用旧有官舍作为各衙门办事的处所,但多散处城区,杂然无序。明正统七年四月(1442年5月),始在大明门(清时称大清门,位于正阳门内)东侧新建多处官署,太医院署也在这里修建。清廷定都北京后,太医院仍设于此。其确切地点是天安门前的钦天监之南,礼部正东,即现在的东交民巷西口路北附近。据《清代宫廷史话》载:太医院有大门三座,均向西。对面是照壁,有黑漆书写“太医院”三字的朱色立额。大门前为门役的住房。署内有大堂五间,其中悬挂着康熙御赐院判黄运诗:“神圣岂能再,调方最近情。存诚慎药性,仁术尽平生。”大堂左侧,有南厅三间,是御医办公的处所。大堂右侧是北厅,后面是先医庙,门称“棂星”,内门称“咸济”,殿名“景惠”,南向,殿内供奉着伏羲、神农、黄帝的塑像,有康熙御书“永济群生”匾额。先医庙外北向者为药王庙。太医院之所以设在这里是因为附近衙署较多,且距紫禁城很近,便于为皇室及官员看病。太医院除院使、院判人数较为固定外,御医、吏目、医士等人数历朝添裁不定。

  光绪二十七年(1901年),帝国主义强迫清政府签订《辛丑条约》,把东交民巷划为使馆区,其范围内的清廷衙署不得不全部迁走。因太医院一时找不到新去处,只得暂借东安门大街御医白文寿宅。不久,太医院又暂移至北池子大悲观音院。光绪二十八年(1902年),太医院在地安门外皇城根另建新署。民国时太医院被遣散,院址改为学校,如今尚有遗址可寻。

  历史上确有女医官“谈允贤”其人

  但朱祁镇二次登基五年谈允贤才出生

  电视剧《女医明妃传》“谭允贤”的原型是明代女名医谈允贤,但“谭允贤”与历史上的谈允贤出入很大。谈允贤是明代南直隶常州府无锡县(今江苏无锡)人,天顺五年(1461年)生于中医世家,其祖父曾任南京刑部郎中,是当地的名医,其祖母对医药也十分精通。“天顺”是明英宗朱祁镇经夺门之变二次登基后的年号,也就是说,朱祁镇二次登基五年后谈允贤才出生;而朱祁镇的弟弟朱祁钰生于宣德三年(1428年),卒于天顺元年(1457年),也就是说,谈允贤来到这个世界时景泰皇帝朱祁钰已经离开人世5年了。所以,剧中谈允贤和朱祁钰、朱祁镇两位皇帝的情感纠葛纯属“戏说”。

  谈允贤自小聪慧好学,她的祖母去世前,将一生所收集、编写的药方病理都传给了她。她在医学上有极高造诣,是中国古代四大女医(西汉义妁、晋代鲍姑、宋代张小娘子、明代谈允贤)之一。据记载,谈允贤婚后不久患上气血失调,于是就自我诊治、试药,后来生育了三女和一子,每当子女有病,她都亲自为他们诊治。祖母去世后,谈允贤正式行医。尤其是为女性治疗妇科疾病,每每获得奇效。

  由于医术精湛,谈允贤行医几年之后便名声远扬,并传至京城。明代民间精通医术的妇女渐多,朝廷规定,由衙门选取其中佼佼者到司仪监御医处会选,选中的入官册,以备召用,许多民间女医都以此为荣。谈允贤被应招入宫,并多次为皇后、妃嫔等女眷看病施药,由此被挂名于太医院。

  谈允贤对妇科病理潜心研究,根据祖母传授的医理和自己的临床经验,写成了《女医杂言》,主要记载妇科病案,是我国古代很少见的专科医案书。嘉靖三十五年(1556年),谈允贤病逝,享年96岁。据传,嘉靖皇帝还曾特赐金匾一块,予以旌表。

  李时珍曾于嘉靖三十八年任太医院“院判”

  一年后辞职回到故乡蕲州编修《本草纲目》

  明代著名医学家李时珍,也与太医院有过一段渊源,他曾在太医院任职一年多。据《李时珍传》记载:李时珍祖籍湖北蕲州(今湖北蕲春县),出生于中医世家,祖父是“铃医”,父亲也是当地名医,他继承家学,尤其重视本草。三十八岁时,被武昌的楚王朱英燎召去任王府“奉祠正”,兼管“良医所”事务,即主管王府的医疗保健。

  嘉靖年间,朝廷下了一道诏书,要在全国选拔一批有经验的医生,填补太医院的缺额。楚王见李时珍医术高超,便推荐他进京。李时珍也认为北京是京都,那里不仅聚集了全国重要的医药书籍,还可看到更多的药材,对自己研究本草是一个极好的机会,于是接受了楚王的推荐,嘉靖三十八年(1559年),从武昌来到北京。

  李时珍进入太医院后,任“院判”之职(正六品),主要负责太医院供应宫廷医药与御医配置。

  李时珍任职不久,就发现太医院被一些庸医弄得乌烟瘴气,而当朝的明世宗朱厚熜是一个昏庸透顶的皇帝。他一心追求长生不老的仙丹药。太医院中的医官们为了迎合嘉靖皇帝,不仅向全国各地收集“仙方”和“丹方”,同时还翻遍了历代本草古籍,企图从中获得长生不老之药。有人说“久服水银,可以长生不死”;有人说“炼食硫磺,可以长肌肤益气力”;有人说“灵芝是仙草,久食可以延年益寿”……李时珍以自己对中医药的研究,断定这些都是无稽之谈。他诚恳地向嘉靖皇帝进言,请皇上别再服食丹药。嘉靖皇帝大为不满,从此李时珍在太医院受到排挤,有职无权。但赋闲下来后,李时珍正好有时间通览太医院所藏医书。他经常出入于御药库、寿药房,认真仔细地比较、鉴别全国各地的药材,特别是看到了许多平时难以见到的药物标本,使他大大开阔了眼界。此外,他还寻访了京城著名的药店,如位于菜市口的鹤年堂等,据传还到西山一带采集草药标本,从而使他对修编本草有了信心。一年后,李时珍感到太医院实在不是自己的久留之地,特别是不愿与那些庸医们为伍,便以病为由向“院使”(相当于院长)提出辞职,打算回乡修编本草之书。

  辞呈很快得到批准,李时珍从北京回到了故乡蕲州。虽然他在太医院任职只有短短的一年多,却使他编修本草获益颇多。此后他历时近30年,几易其稿,终于在6l岁那年编成了医学巨著《本草纲目》,被誉为“东方药物巨典”。

  乐显扬曾任太医院八品“吏目”

  康熙八年辞官创办“同仁堂”

  说起乐显扬,可能不被人们所熟知,但提起“同仁堂”,可谓家喻户晓,乐显扬就是“同仁堂”的创办人。据《同仁堂史话》记载:乐显扬生于明崇祯三年(1630年),祖籍浙江宁波府慈溪县(今江北区慈城镇),为中医世家。清初他在皇宫太医院出任出纳文书的“吏目”(从八品)。在太医院的那段日子,乐显扬目睹了宫廷内部的尔虞我诈和一些官僚的腐败行径。

  有一年,京郊大兴县水患成灾,朝廷拨救济款赈济灾民,并令太医院为灾民看病,户部官员发放钱两。可太医院和户部官员私下里层层盘剥,发到灾民手中的药和银两不足朝廷拨付的十分之一,百姓怨声载道。有个“院判”竟将赈济灾民的几百斤药品倒卖给京城一家药铺,从中捞得不少银子。而一位户部右侍郎(从二品)到了大兴县衙后,不闻不问灾情如何,而是大吃大喝、赌博行乐。

  看到官场上的腐败,乐显扬暗自思量:一个良医胜过一群贪官,只有良医用药才能给众多穷苦百姓带来生存的机会。

  康熙八年(1669年),乐显扬辞官回家,开始为百姓治病。最初只为病人诊脉、开药方,渐渐地他感到应该有一个药室,既能开处方,又能拿药,既可方便病人,也能使自己的配药技术得到应用。经过几个月的筹备,乐显扬的药室终于在前门外西打磨厂开张了。他认为“同仁”二字“公而雅”,于是药室得名“同仁堂”。自创办以来,一直尊奉“古以养身,可以济人者,唯医为最”的祖训,由此使“同仁堂”久负盛名,载誉达三百年之久。

  

责任编辑:翟宇星
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